如何花少的钱开展医院信息化建设？_资讯

如何花少的钱开展医院信息化建设？

发布时间：2018-04-11 发布人：选软件网 368

在我国，医院的信息化建设始于80年代后期，从单机的事务处理与应用，发展到医院网络化的业务处理系统，即HIS，其覆盖的业务范围大多为“以病人费用”和医院人、财、物管理为中心的相关业务；医院信息化可以说是从无到有，从初拿钱找不到合适的软件产品和公司，到如今产医院软件产品多得让医院挑花了眼，那么如何花少的钱却可以在医院信息化建设中取得成效呢？

医院信息化发展三阶段

现在的医院级别不同，甚至哪怕级别相同，医院信息化水平也存在很大的差异，这是因为各家医院都有自己的管理风格和特优势，所以小医院在信息化建设中要慎重决策，千万不可盲从大医院或者先进医院，要结合资深医院的信息化建设目标与实际水平，下面以肇庆市人民医院为例来深入分析。

肇庆市人民医院经过十几年信息化建设，已经实施了包括HIS、LIS、PACS、住院电子病历、门诊电子病历、护理移动查房，集成平台、数据中心等近50个信息系统，医院的主要业务都已实现了信息化，是肇庆地区规模大的一所集医疗、护理、教学、科研、预防、保健、康复于一体的国家“三级甲等”综合性医院。近几年，医院投入于信息化建设的费用均在千万以上，但总感觉要做的事太多，资金太少，尤其近几年，围绕医院信息化的产品遍地开花，让大家眼花缭乱。怎样让医院有限的资金发挥更大的作用，而不是盲目跟风？这是医院领导和信息中心主任必须要考虑的迫切问题了。

肇庆市人民医院

一个医院能长期稳定的发展，有两个核心要素，那就是患者和医疗服务。医院信息化发展也必须紧紧抓住这两个要素，围绕患者和医疗服务两个核心要素，双轮驱动推进医院信息化发展。

随着人们生活水平的提高和消费观念的转变，患者到医院不光要看好病，还要有好的就医体验。卫计委提出医院要以患者为中心，一切从患者的需求出发，进一步端正服务理念，改造优化诊疗布局流程，落实便民惠民措施，体现人文关怀，切实改善群众看病就医体验。

坚持以人民为中心的发展思想，推进“互联网+医疗”、“互联网+文化”等，让百姓少跑腿、数据多跑路，不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。提高患者的就医感受，从患者层面和国家层面都对我们医院信息化发展提出了明确要求。这几年“互联网+医疗”软件产品应用的如火如荼，“互联网+医疗”模式很大程度上方便了患者看病，通过手机预约挂号、通过手机诊间支付、通过手机看检查单和影像报告……一切以方便患者为目的。

围绕患者发展信息化，这也是今后医院信息化发展的一个主要方向。信息化以患者为核心，从医疗、休闲娱乐、生活等多个方面为患者提供便利，让患者在医院得到全方位的服务，也许更有利于患者的康复。

20年前医院信息化主要是围绕财务记账和药品管理，例如在1998年肇庆市人民医院上了套收费系统：门诊医生和住院医生手工开单，患者或护士拿着单子在收费窗口划价收费。当时的系统功能单一，效率很差。这和当时的大环境有关系，当时医疗保障不完善，看病的人不多。这些简单的计费系统，实现了医院的财务管理，便于医院快速统计收入。

经过10余年发展，医院信息化取得了长足进步，医院信息系统也从围绕钱、财、物发展到了以医疗为核心的信息系统。在行心科技的配合下，本项目的建设目标是成为国内先进、、信息集成化自动化优秀的医院信息化系统。信息系统遍及几乎所有的部门，子系统达50多个，包括HIS、CIS、LIS、PACS、OA、合理用药、心电系统、手麻系统、移动查房系统、临床路径等内容的集成化平台化的信息化项目，其中数据库用户数10，数据库并发量2000~5000，3台服务器。覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节，将医院的管理思想、各部门的业务流程与新计算机技术统一，是实现数字化医院建设的解决方案。

l 系统特点：

1) 以临床信息为主线，病人服务为中心，成本核算为纽带，充分体现数字化医院建设思想

2) 优化医院工作流程，满足医院个性化管理要求

3) 科学配置医疗资源，加强医疗质量控制，有效决策支持

系统所使用的开发工具必须能够支持快速的开发效率和稳定的系统运行。所以选用了使用C#.NET和Oracle为开发工具。.NET技术采用面向对象、多层分布等优秀的架构技术，在软件的可重用性、可扩展性、规范化、易维护性、快速开发等方面都表现出色。这些技术在国内是很先进的，尤其在技术相对落后的医疗软件界更是树一帜。而且，这些技术对于吸引优秀开发人才和留住人才有很大帮助。

1) 标准化和开放性

系统的标准化和规范化是信息系统建设基本而又关键的一步，要实现信息通讯与共享，必须规范信息技术标准。管理信息系统的标准化体现在两方面：

、业务方面：系统建立必须符合相应的政策标准行业标准。软件统一化、结构模块化、数据格式标准化、代码统一化、各种文档资料规范化。

第二、技术框架方面：系统建立必须符合业界的统一标准。整个系统要做到操作系统可移植、应用服务器可移植、数据库可移植。

采用业内标准的技术体系和设计方法，使系统大程度地具备各种层次的平台无关性和兼容性。在使用新技术的同时充分考虑技术的国际标准化，严格按照国际国内相关标准设计实施。应用系统的实施应遵循工程化规范，设计开发与维护各个阶段划分明确。

遵循卫生部和医疗机构的统一规划和标准，构建于统一的应用平台，并通过统一的安全认证中心进行安全认证。

2) 实用性和方便性

在实用可靠的前提下，尽可能跟踪国内外先进的计算机软硬件技术、信息技术及网络通信技术，使系统具有较高的性能价格比，同时建设方案以实际可接受能力为尺度，避免盲目追求新技术，造成不必要的浪费。技术上立足于长远发展，坚持选用开放性系统，使系统和将来的新技术能平滑过渡。采用先进的体系结构和技术发展的主流产品，保证整个系统高效运行。

3) 安全性和保密性

遵循有关信息安全标准，具有切实可行的安全保护和保密措施，确保数据安全。提供多方式、多层次、多渠道的安全保密措施，防止各种形式与途径的非法侵入和机密信息的泄露，保证系统中数据的安全。基础平台系统要从数据存储、传输，用户管理、认证，用户应用模块、数据使用权限分配等方面进行管理，确保业务系统能安全运行。

4) 稳定性和可靠性

系统建成并投入使用后，将成为支撑数字化医院信息系统平稳运转的运行平台和开发新业务系统的搭建平台，系统瘫痪的后果是难以想象的。因此系统必须在成本可以接受的条件下，从系统结构、设计方案、设备选型、厂商的技术服务与维护响应能力，备件供应能力等方面考虑，使得系统故障发生的可能性尽可能少，影响尽可能小，对各种可能出现的紧急情况有应急的工作方案和对策。

5) 灵活性和可扩充性

要应充分考虑到联网用户增加和业务扩展，有扩充能力及接口。应用软件的模块化程度要高，对不同业务流程和管理方式的适应能力要强，软件维护方便。贯彻面向终用户的原则，建立友好的用户界面，使操作简单、直观、灵活，易于学习掌握。

6) 跨平台性和可移植性

数字化医疗机构信息系统建设的复杂性要求，在设计时，要充分考虑系统的跨平台、跨系统、跨应用和在各种操作系统、不同的中间件平台上可移植。在系统设计过程中，我司采用完全的面向对象设计方法。整个面向对象的分析、设计、开发过程将采用螺旋式迭代开发模式，增加系统开发过程的可控性，及时处理需求上的变更，将开发过程风险在时间内捕获、降低、消灭。

在具体的设计范式中，我司学习国际先进的设计范式，结合在软件界积累多年的设计、开发经验，采用诸如MVC、Factory、SINGLETO、DECORATOR等多种有效设计范式。所有这些范式都是软件界在面向对象的设计方法中经过多年实践总结出来的宝贵经验，它们在本系统中被使用必将极大增强系统的设计质量。

大数据、移动互联网、人工智能、云计算等的出现，也必然推动医院信息化向更加智能化、便捷化、移动化、即时化发展，技术日新月异，需求不断变化，这就要求医院CIO在进行医院信息化建设规划时，充分考虑和权衡各方的需求，重要的还是来自患者层面的需求，将医院相对有限的信息化建设资金，尽可能发挥大作用，行心科技免费软件助力医院在未来的快速发展大潮中紧跟时代形势，健康稳步持续性发展。

账款管家支持在线开具数电发票|助力更多企业迈向数电时代

2024/01/22

阅读量 259